对早期微小病灶应仔细观察管壁的不规则，扩张不足和粘膜形态改变以及局部钡流缓慢等征像，以免细小病灶被较多钡剂遮盖，未能发现早期病灶而延误早期治疗，给患者造成痛苦，早发现、早治疗是放射工作者急待解决的难题。

　　食道癌在我地区是一种常见的恶性肿瘤，在消化系统癌瘤中居首位，好发于40岁以上的中年男女，多发生于食道中下段，主要的吞咽困难，胸背疼痛等症状而就诊，其次为声音嘶哑、呃逆和呕吐等。

　　晚期患者多有贫血、消瘦等恶变质出现，检查时首先应详细询问病情，对40岁以上，胸闷、胸背后疼痛、吞咽困难者要提高警惕、因绝大多数食道癌发生于此年龄段。

　　钡剂透视检查时，应缩小光圈，追踪观察钡流情况，嘱患者反复作吞咽动作，观察管壁扩张，蠕动及边缘情况，钡剂冷暖、稀稠要适度，根据患者吞食情况而定，但应尽量以钡剂稠一点，吞咽慢一些为好，便于仔细观察、才不易漏掉细小病灶。

　　对于管内充盈缺损患者应注意与管内空气鉴别，方法是反复作吞咽动作，前者固定，后者游动，见到管壁狭窄者要仔细观察管壁僵硬度，浸蚀长度边缘情况，应与食道内良性肿瘤和痉挛相鉴别，必要时作低张力造影法。发现病变应确定其部位、形态和周围脏器关系，软组织肿块等作如实描述，在透视下点片。

　　对早期微小病灶应仔细观察管壁的不规则，扩张不足和粘膜形态改变以及局部钡流缓慢等征像，以免细小病灶被较多钡剂遮盖，未能发现早期病灶而延误早期治疗，给患者造成痛苦，早发现、早治疗是放射工作者急待解决的难题。